Il s’agit de la méthode la plus classique et la plus efficace d’augmentation mammaire. Elle permet de regalber le décolleté en apportant de façon immédiate volume et projection. Depuis plus de 60 ans, la technique a connu des raffinements progressifs pour aboutir à une chirurgie qui a fait ses preuves sur le plan sécuritaire.
Plusieurs choix s’offrent à vous en discussion avec votre chirurgien:
- La forme des prothèses: ronde ou anatomique
- Le volume des prothèses, sera défini selon votre désir et les conseils de votre chirurgien
- La position par rapport au muscle pectoral: en avant du muscle ou sous le muscle.
- Le type de remplissage: prothèse de silicone, de sérum physiologique ou d’hydrogel
- La localisation des cicatrices: sous-mammaire, peri-aréolaire ou sous-axillaire.
Le choix final doit tenir compte de vos préférences, mais également de votre morphologie.
Avant l’intervention:
- Deux consultations préopératoires avec le chirurgien plasticien sont nécessaires. Ces consultations permettent de vous donner une information la plus précise possible et de déterminer la solution la plus appropriée à votre cas.
- Une consultation avec un médecin anesthésiste.
- Un bilan sénologique peut être réalisé : il s’agit le plus souvent d’une mammographie et/ou d’une échographie mammaire. Ce bilan n’est pas systématique : il dépend de votre âge et de vos antécédents.
- Les photos avant-après permettent d’apprécier le résultat final ainsi qu’à distance.
- Un soutien-gorge de contention sans armature, s’ouvrant par devant vous sera prescrit
- Il est préférable de prévoir une période de repos d’une dizaine de jours.
- Le tabac étant délétère sur la cicatrisation, son arrêt doit être strict au mieux un mois avant l’intervention et poursuivi en post opératoire
- Il est formellement déconseillé de prendre anti-inflammatoires, aspirine et anticoagulants les 15 jours précédents l’intervention pour limiter le risque hémorragique. La prise d’Arnica en homéopathie en pré opératoire permettrait de prévenir les ecchymoses.
L’intervention:
L’intervention se déroule sous anesthésie générale et dure 1 heure environ. Un drainage est parfois nécessaire, et est alors laissé en place jusqu’au lendemain.
Après l’intervention:
- Il s’agit d’une chirurgie parfois douloureuse, surtout en cas de positionnement rétro-musculaire de la prothèse. Il vous sera prescrit des antalgiques adaptés permettant de maitriser aisément les douleurs. Un repos d’une dizaine de jours est toujours souhaitable.
- La sortie peut se faire le plus souvent le soir même de l’intervention.
- La douche est autorisée dès le lendemain de l’intervention, les soins locaux ne nécessitent pas la présence d’un infirmier.
- Le soutien-gorge de contention devra être porté durant 4 semaines jour et nuit
- Les activités sportives doivent être proscrites pendant une période de 6 semaines
- Des consultations de contrôle sont prévues après l’intervention.
- Les cicatrices devront être protégées du soleil pendant 1 an après l’intervention.
Les questions fréquentes sur cette intervention:
- Il est possible d’associer un lipofilling (lien) du décolleté à votre augmentation mammaire par prothèses: ceci permet d’optimiser l’effet naturel en masquant les contours de la prothèse et d’améliorer l’aspect du décolleté.
- Le résultat définitif d’une chirurgie du sein s’apprécie au bout d’environ 1 an, mais vous aurez une bonne idée de l’aspect futur au retrait du 1er pansement
- La durée de vie d’une prothèse mammaire est difficile à prévoir : il faut considérer que vous aurez un jour à changer vos prothèses. On parle souvent d’une durée moyenne de vie de 10 ans. Certaines patientes peuvent toutefois garder leurs prothèses bien au-delà, parfois moins longtemps, et on ne peut pas réellement prévoir le moment où il faudra les remplacer. Cependant, les nouveaux implants dernière génération ont des propriétés de fiabilité supérieures qui laisse espérer une longévité optimisée, et c’est la surveillance clinique et radiologique qui incitera à prendre la décision d’en changer. Il est raisonnable de dire qu’il faut changer vos prothèses dès lors qu’il apparaît un changement de consistance ou d’aspect, qui peut alors témoigner d’une usure de l’implant. Le remplacement n’est alors pas indispensable mais il sera probablement nécessaire d’effectuer une retension de la peau
L’observance par la patiente des consignes données par le chirurgien est essentielle.
Le Docteur Louise Boulart vous garantit un suivi personnalisé consciencieux et prévenant. Vous pouvez la joindre à tout moment, 24h/24, pour toute question post-opératoire.
